Couronne dentaire

Une couronne dentaire est semblable à un chapeau ayant la forme d'une dent. Une couronne est placée au-dessus d'une dent - recouvrant celle-ci pour reconstituer sa forme, sa taille, sa force et pour améliorer son aspect.

Une fois cimentée, les couronnes recouvrent entièrement la portion de la dent qui est au-dessus de la gencive.

Raisons pour lesquelles une couronne est nécessaire

Pour protéger une dent affaiblie (par exemple par la carie) contre la rupture, ou pour garder ensemble une dent fêlée.
Pour restaurer une dent déjà cassée ou une dent sévèrement usée.
Pour recouvrir et soutenir une dent ayant une grosse obturation (plombage) lorsqu'il ne reste pas beaucoup de matière dentaire saine en place.
Pour recouvrir une dent mal formée ou sévèrement décolorée.
Pour recouvrir un implant dentaire.

Types de couronnes

Alliage d'or Ce sont les couronnes qui durent le plus longtemps. Elles résistent très bien aux forces de mastication, se fracturent rarement, et causent très peu d'usure aux dents opposées. La couleur métallique de l'or est le désavantage principal. Une couronne en alliage d'or serait alors un bon choix pour une molaire.
Porcelaine fusionnée à l'or Ces couronnes sont plus esthétiques que celles en alliage d'or. Elles peuvent avoir une apparence très semblable d'une dent naturelle. La partie métallique contribue à donner de la force à la dent, mais la porcelaine peut se fracturer. Quelquefois l'or sous la porcelaine peut paraître, surtout au niveau de la gencive.
Porcelaine seulement Ces couronnes sont les plus esthétiques. L'aspect et la couleur peuvent égaler les dents naturelles. Elles sont moins solides que les couronnes en or ou en porcelaine fusionnée à l'or, bien que de nouvelles variétés résistantes de porcelaines existent sur le marché. Elles sont donc conseillées pour les dents antérieures favorisant l'esthétique et une meilleure apparence du sourire.
Temporaires Ces couronnes sont fabriquées par le dentiste même. Une couronne temporaire est faite d'acrylique ou d'acier inoxydable, et sert de restauration temporaire en attendant la couronne permanente qui est confectionnée dans un laboratoire dentaire. Ces couronnes ne sont pas solides, et doivent être portées pour quelques semaines seulement.

Étapes de préparation d'une couronne

Première visite Le dentiste ayant déjà examiné la dent sur la radiographie, peut déterminer que celle-ci a besoin d'un traitement de canal avant de poser la couronne. Un traitement de canal permet l'installation d'un pivot qui rend la couronne plus solide dans les cas où une dent est très détruite par la carie. Si le traitement de canal n'est pas nécessaire, la dent peut nécessiter d'être reconstruite par un matériel obturateur (plombage) pour créer un meilleur support. La dent est ensuite réduite tout autour créant l'espace pour la couronne. Une empreinte de la dent est prise qui sera envoyée au laboratoire dentaire qui confectionnera la couronne. Un temporaire est ensuite mis en place et restera jusqu'au rendez-vous subséquent.
Deuxième visite La cimentation de la couronne permanente se fait deux à trois semaines plus tard. Le dentiste enlève le temporaire, vérifie l'adaptation et la couleur de la couronne avant de l'installer avec un ciment dentaire.

Soins à la couronne temporaire

Éviter les aliments collants comme le caramel ou la gomme à mâcher, qui peuvent relever la couronne temporaire de la dent.
Éviter les aliments durs qui pourraient fracturer la couronne temporaire.
Essayer de ne pas mastiquer du côté de la bouche où la couronne temporaire se trouve.

Durée de vie d'une couronne

Une couronne peut durer entre 5 et 20 ans, dépendant surtout de l'hygiène et de l'entretient, du matériel de la couronne (alliage d'or versus porcelaine), et aussi des habitudes orales (grincer les dents, mastiquer de la glace ou mordre ses ongles diminuent la durée de vie d'une couronne).

Entretien d'une couronne

Il faut se rappeler que bien qu'une couronne ne puisse se carier, la dent en dessous peut être exposée à la carie et aux maladies de gencives. Il faut alors conserver les bonnes méthodes d'hygiène incluant le brossage et la soie dentaire.

Coût d'une couronne

Le prix d'une couronne peut varier selon quelle partie du pays on vit. En général le coût varie entre $900 et $1 500, ce prix n'incluant pas le coût d'un traitement de canal s'il y a nécessité.

Traitements dentaires

Références

Wikipédia, l'encyclopédie libre (www.wikipedia.org).
WebMD, better information, better health (www.webmd.com).
Dernière mise-à-jour de cet article: le 16 juin 2008.