Mis à jour le 1er janvier 2022
Un frein est un petit pli de tissu mou qui s’étend en une ligne fine. Il sécurise les parties mobiles de la bouche, généralement la langue ou les lèvres, en limitant leur mouvement. Aussi appelés frenulums, les freins se trouvent non seulement dans la bouche, mais dans d’autres parties du corps, notamment le cerveau, le système digestif et les organes génitaux.
Frein de la langue
Le frein lingual est situé sous la langue. Il s’étend du plancher de la bouche (région derrière les dents inférieures) jusqu’à la face du bas de la langue au milieu. Sa fonction est de limiter les mouvements de la langue. On peut le voir lorsqu’une personne lève la langue pour toucher le palais.
Un frein lingual peut varier en épaisseur et en longueur. Lorsqu’il est trop court, on parle de langue serrée ou courbée (terme scientifique : ankyloglossie), ce qui limite les mouvements de la langue. Si cela arrive à un bébé, il peut être difficile de l’allaiter efficacement. Si cette condition persiste à l’âge adulte, la personne peut rencontrer des difficultés à parler, et parfois des problèmes de développement des mâchoires.
Frein des lèvres
Un frein labial s’étend des lèvres jusqu’aux gencives et se trouve en haut et en bas de la bouche. Le frein labial peut être vu si vous pliez la lèvre vers l’extérieur, et ça ressemble à une ligne.
Si le frein est situé sur les gencives à une position trop proche des dents, cela peut altérer l’éruption de ces dents. Ceci peut entraîner des problèmes de gencives ou créer des espaces entre les dents.
Anomalies du frein
Le but du frein est de donner de la stabilité aux mouvements des lèvres et de la langue. Si un frein se développe anormalement, cela peut causer des problèmes de croissance dans la bouche.
Voici quelques problèmes qui peuvent survenir lorsque les freins sont trop courts ou trop serrés :
- inconfort lors de la déglutition;
- déchirure du frein;
- les deux incisives supérieures font éruption anormalement et un espace est créé entre elles;
- problèmes d’allaitement si le frein de la langue ou des lèvres est serré;
- difficultés de parler si le frein lingual est serré;
- étirement des gencives loin des dents, ce qui exposerait les racines de ces dents;
- ronflement possible et respiration buccale si les anomalies du frein provoquent un problème de développement des mâchoires.
Frénectomie
Une frénectomie (ou freinectomie) est une intervention chirurgicale mineure qui consiste à retirer ou à desserrer un frein problématique. Cette procédure est recommandée lorsque le frein d’un patient gêne une utilisation ou un développement normal dans la bouche, ou lorsqu’il est trop serré et qu’il se déchire fréquemment.
Les frénectomies sont généralement pratiquées chez les enfants qui ne peuvent pas être allaités correctement ou qui parlent anormalement en raison d’un frein serré ou court.
En 2020, les professionnels de la santé ont noté que des frénectomies inutiles étaient effectuées car elles étaient encouragées par les informations que les parents trouvent en ligne. Il est donc important de consulter un médecin pour un examen approprié du frein anormal avant la réalisation d’une frénectomie.
Mais si la frénectomie est recommandée, il s’agit d’une intervention chirurgicale courte et simple réalisée par un chirurgien buccal, sous anesthésie locale. La procédure peut être effectuée avec un scalpel, l’électrochirurgie ou même le laser. Le temps de récupération est rapide et dure généralement quelques jours.
Références
- Rowan-Legg A. (Ankyloglossia and breastfeeding). Paediatr Child Health. 2015 May; 20(4): 209–213.
- Devishree, Gujjari S K, Shbhashini P V. (Frenectomy: A Review with the Reports of Surgical Techniques). J Clin Diagn Res. 2012 Nov; 6(9): 1587–1592.
- HealthLine, (What Is a Frenum).
- Wikipedia, (Frenulum).
