Quinapril (chlorhyrate)
| GÉNÉRALITÉS | |
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| Noms commerciaux | Accupril |
| Indications | Le quinapril est normalement prescrit pour traiter l'hypertension (haute pression artérielle), l'insuffisance cardiaque congestive et la dysfonction du ventricule gauche (dommages dans la chambre de pompage du cœur). |
| Mode d'action | Comme tous les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), le quinapril intercepte une enzyme qui produit de l'angiotensine (substance naturelle qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi la pression artérielle). Par conséquent, lorsque le quinapril bloque l'angiotensine, les vaisseaux sanguins se dilatent, diminuant ainsi la tension artérielle et le travail fait par le cœur. |
| MODE D'EMPLOI | |
| Posologie | 10 mg, 1 fois par jour. La posologie peut être augmentée à 20 à 40 mg par jour, en 1 ou 2 doses. |
| Début d’action | En moins de 1 heure. |
| Durée d’action | 24 heures. |
| Conseils nutritionnels | Le médicament peut se prendre avec de la nourriture. Il faut suivre les recommandations du médecin en réduisant le sel et le cholestérol pour mieux gérer la pression artérielle et l'insuffisance cardiaque. Il faut aussi éviter les aliments riches en potassium comme les bananes, les agrumes et les jus d'agrumes, à moins de prendre en même temps des médicaments qui font baisser le taux de potassium, comme les diurétiques par exemple. |
| Mode de conservation | Il faut conserver dans un contenant étanche, à l'abri de chaleur, de lumière et d'humidité. |
| Oubli d’une dose | Si on oublie une dose, il faut prendre le médicament dès qu’on y pense. S’il est presque l’heure de la dose suivante, il faut sauter la dose oubliée et reprendre la fréquence normale. Il ne faut pas doubler la dose suivante. |
| Arrêt de la médication | Un arrêt brusque de ce médicament peut causer de sérieux problèmes de santé. Il faut réduire la posologie de façon graduelle selon les directives du médecin. |
| Usage prolongé | Le traitement de ce médicament pourrait durer toute la vie puisque ça ne guérit pas la maladie. Il faut alors se faire suivre régulièrement par son médecin. |
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| PRÉCAUTIONS | |
| Plus de 60 ans | Il n'y pas de précautions spéciales. |
| Automobile ou travaux dangereux | À éviter tant qu’on ne connaît pas sa propre réaction au médicament. |
| Alcool | Il faut boire l'alcool avec modération puisque l'alcool peut potentialiser l'effet de ce médicament et entraîner une chute subite de pression artérielle. |
| Grossesse | Il ne faut pas utiliser ce médicament durant les 6 derniers mois de la grossesse car il peut entraîner des anomalies congénitales graves, et peut même être fatal au fœtus. Si on devient enceinte il faut tout de suite en parler au médecin. |
| Allaitement | Il faut être prudent avec ce médicament puisqu'il passe dans le lait maternel. Il est conseillé d'en parler au médecin si on allaite. |
| Nourrissons et enfants | L'innocuité et l'efficacité de ce médicament sont non établies pour les moins de 18 ans. Il faut donc peser les risques et les bénéfices de ce médicament, tout en demandant l'avis du pédiatre. |
| Surdosage | Il n'y a aucun symptôme qui a été signalé avec un surdosage de ce médicament. Néanmoins, si la quantité absorbée est bien supérieure à la quantité recommandée, il faut aussitôt appeler son médecin, le centre antipoison, ou aller à l'urgence. |
| INTERACTIONS | |
| Médicament-médicament | Il faut consulter son médecin si on prend des diurétiques (surtout les diurétiques antikaliurétiques), des suppléments de potassium, des médicaments contenant du potassium (en vérifier les ingrédients), du lithium, des anticoagulants (warfarine), des anti-inflammatoires ou des médicaments en vente libre, surtout ceux contre le rhume ou les anorexiants. |
| Médicament-aliment | Il faut éviter le lait hypo sodique et les succédanés du sel car ils peuvent contenir du potassium. Il est aussi conseillé d'éviter les portions généreuses de bananes et d'agrumes. |
| Médicament-maladies | Il faut consulter son médecin en cas de lupus érythémateux disséminé ou des antécédents de réactions allergiques à des inhibiteurs de l'ECA. Ce médicament doit s'utiliser avec prudence chez les gens qui souffrent d'une maladie rénale grave ou d'une sténose des artères rénales (rétrécissement de l'une ou des deux artères conduisant le sang aux reins). |
| EFFETS INDÉSIRABLES | |
| Graves mais rares |
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| Courants | Toux sèche et persistante. |
| Moins courants |
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| IMPLICATIONS DENTAIRES | |
Il est important de contrôler son stress durant un rendez-vous chez le dentiste lorsqu’on souffre d’hypertension. Le stress peut être réduit en suivant ces conseils :
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Médicaments inhibiteurs de l'ECA
Médicaments du système cardiovasculaire
Principaux groupes de médicaments
Références
- Saint-Laurent A., Younger-Lewis C., Le guide canadien des médicaments, Canada 2002.
- Wikipedia, l'encyclopédie libre (www.wikipedia.org).
- Mayo Clinic, medical information and tools for better living (www.mayoclinic.com).
- CV Pharmacology, cardiovascular pharmacology concepts (www.cvpharmacology.com).
Les informations ci-dessus doivent être considérées comme référence seulement. Toute décision médicale ne devrait jamais être prise avant de consulter un professionnel de la santé.
Le genre masculin a été utilisé sans préjudice pour faciliter la lecture.
Dernière mise-à-jour : le 30 novembre 2009.