Traitements du cancer et santé dentaire

traitements du cancer

Avez-vous été diagnostiqués avec un cancer? Cette maladie épouvantable, si elle n’a pas atteint un stade trop avancé, peut être traitée ou ralentie avec des traitements de chimiothérapie et de radiothérapie. Ces thérapies peuvent être très efficaces contre la maladie, mais peuvent causer de l’inconfort ou même des effets secondaires douloureux qui peuvent se manifester sur tout le corps, y compris la bouche. Les dents, les gencives, les tissus buccaux et les glandes salivaires peuvent tous être affectés.

Certains des problèmes causés par les traitements du cancer peuvent être si souffrant que le patient pourrait décider de retarder ou d'arrêter le traitement. Mais en comprenant ces effets secondaires on est plus préparé à les réduire et à les gérer avec l'aide du médecin et du dentiste.

Comment la bouche peut être affectée?

Effets secondaires du cancerLa chimiothérapie et la radiothérapie peuvent avoir des effets secondaires qui varient selon le type de cancer et l'intensité du traitement. Ces effets secondaires peuvent se manifester oralement de différentes façons :

  • la xérostomie ou bouche sèche parvient suite à une diminution de la production de salive, puisque les glandes salivaires sont affectées au cours de traitements;
  • les caries peuvent apparaître rapidement en raison de la faible quantité de salive;
  • il pourrait y avoir une sensation de douleur ou de brûlure dans la bouche, la langue ou les gencives qui suit également une faible quantité de salive;
  • les mâchoires pourraient devenir rigides;
  • des problèmes d'alimentation, de parole ou de déglutition (avaler);
  • la capacité de goûter des aliments diminue;
  • les maladies parodontales peuvent apparaître;
  • le système immunitaire s'affaiblit en général;

Afin de gérer tous ces effets secondaires, le dentiste peut vous proposer des recommandations pour garder la bouche confortable et saine.

Que faut-il faire avant un traitement du cancer?

Examen dentaireAvant de commencer la chimiothérapie ou la radiothérapie, il est recommandé de faire un examen bucco-dentaire pour voir si sa bouche pré-disposée à certains des problèmes mentionnés. Les dentistes recommandent de se faire examiner la bouche et les dents au moins deux semaines avant le début du traitement du cancer afin de limiter et de gérer les effets secondaires indésirables. Si des caries sont présentes, ou si on souffre de maladie des gencives, ces troubles devraient idéalement être traités aussi.

Avant l'examen, le dentiste doit connaître l’était du cancer et les antécédents médicaux devraient être mis à jour. Le dentiste doit aussi savoir quel sera le traitement contre du cancer. Toutes ces informations permettront au dentiste de comprendre et de planifier la façon de traiter la bouche et les dents, et de faire les bonnes recommandations en suivant le plan de traitement du médecin.

Comment prendre soin de sa bouche?

Brossage et soie dentaireSi on a un cancer, il est important de continuer régulièrement ses soins l'hygiène bucco-dentaire, et ce de façon approfondie. Ces soins comprennent le brossage des dents de deux à trois fois par jour, et l’utilisation du fil de soie dentaire au moins une fois par jour. Les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie affectent les glandes salivaires en réduisant la quantité de salive dans la bouche. On est alors plus à risque d’avoir des caries ou des maladies parodontales.

De plus, lorsqu’on se brosse les dents, il faut utiliser un dentifrice doux, car trop de saveur peut irriter la bouche. Si même un dentifrice doux irrite la bouche, il faut se rincer avec de l’eau salée après le brossage des dents. Pour éviter les maladies de gencive, il est recommandé d’utiliser un rince-bouche antibactérien, en évitant ceux qui contiennent de l'alcool.

Que faire à propos de la bouche sèche?

Brossage des dentsLa chimiothérapie et la radiothérapie peuvent affecter les glandes salivaires dans la bouche. La xérostomie, ou bouche sèche, est une sensation désagréable causé par une diminution de la production de salive. Cet état peut augmenter le risque de développer des caries et peut aussi provoquer une sensation de brûlure ou de douleur dans la bouche.

Si on a un cancer et on souffre de xérostomie, il faut se brosser les dents et nettoyer sa bouche au moins quatre fois par jour, et utiliser la soie dentaire au moins une fois par jour. S’il ya des zones autour des gencives qui saignent ou qui sont douloureux, la soie dentaire doit y être passée doucement.

Il faut utiliser un dentifrice contenant du fluorure afin de protéger encore plus les dents contre la carie dentaire. On peut se rincer la bouche avec une solution de sel et le bicarbonate de soude dans l'eau tiède plusieurs fois par jour, et ce suivi de rinçage à l'eau seule. D’autres rince-bouches peuvent également être utilisés, mais tant qu'ils ne contiennent pas d'alcool.

Si on suit traitement pour le cancer, qu'il s'agisse de chimiothérapie ou de radiothérapie, la capacité de goûter diminue, et on trouvera peut-être plus difficile de manger les aliments qu’on a l'habitude de manger. Mais en dépit de ces difficultés, il est important de garder une alimentation équilibrée, comme c’est recommandé par son médecin.

Que doit-on manger?

Nutrition fruitsLors d’un traitement du cancer, on peut éprouver des nausées et une perte d'appétit. Mais il est important d'ingérer la bonne quantité de nutriments et de calories. L'apport en protéines est aussi très important. Il faut également s’assurer d’avoir assez de vitamines en mangeant des fruits et légumes. Si nécessaire, on peut ingérer des suppléments de vitamines qui contiennent aussi des minéraux essentiels.

Les os des mâchoires soutiennent les dents. Par conséquent, lorsque les os sont forts et en bonne santé, les dents ont une base plus solide pour les retenir lorsqu’on mange et mastique les aliments. De nombreux médecins recommandent la prise de vitamine D et de calcium pour conserver les os en bonne santé. Si on souffre de maladies osseuses comme l'ostéoporose, on peut avoir recourt à des suppléments.

Il faut absolument éviter de fumer ou de boire de l'alcool pendant le traitement du cancer. Le tabac est une substance cancérigène et ne devrait jamais être consommée en premier lieu, encore moins si on est diagnostiqué du cancer.

Les aliments acides peuvent irriter la bouche. Il faut éviter les boissons acides à haute teneur en sucre, comme les boissons gazeuses et boissons énergisantes. La consommation de pamplemousses, de jus d'orange ou de jus de tomate devrait également être réduite, parce que ce sont des aliments acides.

Références

Cancer Information from the American Society of Clinical Oncology (www.cancer.net).
Cancer Treatment Centers of America (www.cancercenter.com).


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